Prezentare

PAX a creat acest site pentru a oferi oamenilor informații de calitate privind natura și tratamentul problemelor de anxietate. Ne adresăm persoanelor care se confruntă în mod direct cu astfel de probleme sau care au pe cineva apropiat cu o problemă de anxietate. Deoarece aceste persoane au nevoie să înțeleagă de ce apar simptomele de anxietate și cum pot fi ele tratate, iar adesea primul loc în care caută răspunsuri la aceste întrebări este internetul, ne-am decis să creăm un mediu online în care să le punem la dispoziție informații precise, verificate și realmente utile pentru luarea în considerare a unui consult de specialitate și urmarea unui tratament. Accesul pe acest site este complet gratuit, iar în măsura posibilităților noastre vom încerca să îl completăm mereu cu noi articole despre tratamentul anxietății, precum și să răspundem la întrebările vizitatorilor.



Ce este Anxietatea?

Anxietatea este o emoție fundamentală, pe care o întâlnim la oamenii din toate culturile. Poate termenul ne sună puțin străin, dar emoția aceasta ne este cunoscută tuturor – am trăit-o în numeroase situații de viață, încă de la vârste fragede. Înțelegem prin anxietate o stare accentuată de neliniște, în care așteptăm să se întâmple ceva rău sau simțim că nu ne mai aflăm în siguranță. Iată câteva exemple tipice:

Expresie anxietate ingrijorare
  • Nu știm cum va fi la un examen sau la un interviu pentru o slujbă. Va fi greu? Ne vom descurca? Ce întrebări ne vor pune? Ce vor zice ceilalți dacă eșuăm? Poate va fi bine, dar poate nu!
  • Copilul nostru întârzie să vină acasă și nu răspunde la telefon. Oare a pățit ceva? De ce nu răspunde? Poate nu e nimic grav, dar nu știm sigur!
  • Suntem în oraș și e întuneric pe strada pe care umblăm. Oare suntem în siguranță? Parcă am auzit niște sunete în întuneric. Să fie vreo pisică? Sau ne urmărește cineva?
  • Mama noastră s-a îmbolnăvit grav. Nu știm ce prognostic are. Oare se va face bine? Va funcționa tratamentul pe care l-a primit?
  • Ne-am pierdut locul de muncă din cauza reducerilor de personal. Oare cum ne vom descurca? Ce o să se întâmple cu noi? Cum se va schimba viața noastră? Nu poate fi ușor!

Neliniștea aceasta nu este doar o stare mentală, ci o trăim în întreg corpul nostru: inima ne bate mai puternic, respirația ne este îngreunată sau foarte accelerată, ne simțim mușchii încordați, transpirăm, ne strânge stomacul. Trăind aceste lucruri, adesea ne este greu să stăm într-un loc, ne vine să facem ceva, să vorbim cu cineva, să plecăm undeva, să ne mișcăm dintr-un colț în altul al camerei. Iar mintea noastră pare a fi inundată cu îngrijorări (“Dacă se întâmplă … așa?” “Dacă pățesc … asta?” “Dacă nu reușesc să … ?”), cu imagini înspăimântătoare (“O să mă muște un căine!” “Voi pica examenul!” “Toată lumea râde de mine!”), cu amintiri neplăcute (“Vai, așa am pățit și atunci…” “Nu vreau să-mi aduc aminte cât de rău a fost când…”) sau îndoieli repetate (“Poate nu m-am asigurat destul că…” “Poate nu am făcut bine…” “Poate trebuia să zic ceva…”).

dacă dorești să citești mai multe despre diferența dintre anxietate și frică

Revino la Cuprins


Ce sunt Tulburările de anxietate?

Tulburările de anxietate sunt problemele de sănătate mentală cel mai frecvent întâlnite la nivel global. Studiile realizate atât pe adolescenți (de exemplu studiul lui Kathleen Merikangas din JAACAP în 2010), cât pe adulți (de exemplu studiul lui Ronald Kessler din JAMA în 2005) arată că prevalența tulburărilor de anxietate de-a lungul vieții este de aprox. 30%. Evoluția tulburărilor de anxietate este cronică, iar în lipsa unui tratament corespunzător persoanele suferă costuri majore pe termen lung, precum: risc crescut pentru boli somatice și comorbiditate ridicată cu alte probleme de sănătate mentală (ex. depresie, abuz de alcool sau alte substanțe), rată crescută de dizabilitate, eșec academic, șomaj sau performanță scăzută la locul de muncă.

Este important să înțelegem că anxietatea nu este în sine o problemă mentală sau nu este un termen care definește o emoție rea, disfuncțională, pe care ar trebui să o eliminăm complet din viața noastră. Faptul că anxietatea este o emoție pe care o întâlnim în toate culturile, din cele mai vechi timpuri, și o regăsim la toate mamiferele, demonstrează faptul că este o emoție naturală, care s-a păstrat în evoluția noastră deoarece servește un scop important pentru supraviețuire. Prin urmare, înainte de a vorbi despre anxietate ca problemă mentală, trebuie să înțelegem diferența dintre: anxietatea normală și anxietatea patologică. Sau, pe scurt, când devine anxietatea o problemă?

1. Anxietatea, de la normal la patologic

Anxietatea este o emoție firească, care ne ajută să prevenim apariția unor situații amenințătoare. De exemplu, ne pregătim să plecăm într-o excursie la munte [...]

ca să vizualizezi această secțiune (beneficiile și costurile anxietății)

2. Principalele categorii de tulburări de anxietate

Anxietatea clinică poate lua multe forme, existând o mare varietate a simptomelor între oameni, între culturi. între sexe, între vârste. Prin urmare, nu vom putea acoperi în această secțiune toate manifestările anxietății patologice. În continuare vom trece în revistă cel mai frecvent întâlnite categorii de tulburări de anxietate, așa cum sunt ele descrise în DSM, manualul Asociației Americane de Psihiatrie:






click pe butoanele de mai sus ca să citești o scurtă descriere a tulburării respective

Tulburarea de panică este caracterizată de atacuri de panică recurente și o evitare crescută a situațiilor care pot declanșa aceste atacuri. În timpul unui atac de panică persoanele au impresia că au un atac de cord, înnebunesc sau se sufocă, fără a putea identifica un motiv anume. Simptomele atacului de panică sunt: palpitaţii, durere în piept, transpiraţii, tremor, senzaţii de sufocare, teamă de moarte, teamă de pierderea controlului, senzaţii de irealitate și altele.

În pagina PANICĂ vom răspunde pe larg la următoarele întrebări: Ce este panica?, Cum apare panica?, Cum se tratează?, Unde pot găsi un tratament online pentru Panică?

Revino la Cuprins


Cum se tratează tulburările de anxietate?

Conform ghidurilor publicate de autoritățile internaționale din domeniul sănătății mentale (de exemplu: Ghidurile Asociației Americane de Psihiatrie, Ghidurile Institutului Național pentru Excelență în Domeniul Sănătății din Marea Britanie, Sintezele publicate de organizația internațională Cochrane sau Ghidul Asociației Canadiene de Psihiatrie), toate tulburările de anxietate descrise mai sus pot fi tratate eficient prin următoarele două forme de terapie, aplicate independent sau în combinație:

ca să citești mai multe despre precauții înainte de începerea tratamentului pentru anxietate


1. Tratamentul prin medicație – anxiolitice, antidepresive, beta-blocante

Atenție! Decizia de a urma sau nu un tratament medicamentos pentru anxietate (sau de a modifica tratamentul medicamentos aflat în curs) trebuie luată numai în urma consultării unui medic psihiatru.

eurotransmitatori medicatie anxietatePe scurt, tratamentul medicamentos reduce simptomele de anxietate prin modificarea activității unor neurotransmițători, la nivelul sistemului nervos central sau periferic (beta-blocantele). Neurotransmițătorii sunt niște mesageri chimici pe care celulele neuronale le utilizează pentru a comunica între ele sau pentru a coordona activitatea organelor interne și a mușchilor. Într-adevăr, studiile clinice au arătat că în tulburările de anxietate există anumite disfuncții ale activității unor neurotransmițători, precum serotonina, noradrenalina sau GABA. Însă medicamentele nu pot corecta strict circuitele neuronale alterate în anxietate, ci acționează global asupra întregului sistem nervos. Din acest motiv, medicamentele sunt însoțite adesea de efecte secundare foarte variate, somatice sau psihologice, precum: stări de amețeală, lipsă de energie, greață, confuzie, dificultăți de concentrare, tulburări de vedere etc. Când sunt utilizate pe termen lung, medicamentele pot produce o toleranță crescută, ceea ce înseamnă că dozele trebuie mărite pentru a se putea obține același efect sau pot crea stări de dependență. De asemenea, întreruperea bruscă a tratamentului poate induce stări de sevraj sau pot provoca reapariția simptomelor de anxietate. Din aceste motive, tratamentul medicamentos trebuie urmat sub supravegherea atentă a unui medic psihiatru.



click pe butoanele de mai sus ca să citești o scurtă descriere a acestor medicamente

Anxiolitice. Benzodiazepinele (o categorie de tranchilizante) sunt poate cel mai frecvent prescrise medicamente în anxietate. Acestea sunt preferate deoarece acționează rapid și produc mai puține efecte secundare (din acest motiv sunt, totodată, și cele mai abuzate medicamente în anxietate). Exemple de benzodiazepine: diazepam, lorazepam, clonazepam, alprazolam, loprazolam etc. Mecanismul de acțiune implică sporirea activității GABA, un neurotransmițător cu rol inhibitor sau de reducere a excitabilității sistemului nervos central.

Revino la Cuprins

2. Tratamentul prin psihoterapie cognitiv-comportamentală

Psihoterapia cognitiv-comportamentală (adesea prescurtată CBT din engleză cognitive-behavioral therapy) este poate cea mai bine validată formă de psihoterapie pentru tulburările de anxietate și depresie, fiind adesea recomandată ca ‘intervenție standard‘ în aceste tipuri de probleme mentale. Pe scurt, psihoterapia cognitiv-comportamentală presupune modificarea stilului de gândire și a modului în care oamenii acționează în fața situațiilor stresante. Persoanele cu probleme de anxietate se percep excesiv de vulnerabile în fața anumitor situații (ex. vorbitul în public, apariția unui atac de panică, declanșarea unei obsesii, eșecul la un examen, prezența unui câine etc.) și sunt dominate de nevoia de a evita contactul cu aceste lucruri (ex. refuzul de a vorbi în public, evitarea efortului fizic, realizarea unui ritual, absența de la examen, ocolitul parcurilor etc.). Mai mult, aceste persoane nu reușesc să își controleze eficient reacțiile de anxietate/frică (ex. tremurul măinilor, bătăile accelerate ale inimii, respirația agitată, transpirația abundentă etc.), ceea ce îi face deseori să simtă că și-au pierdut complet controlul.

Prin urmare, psihoterapia cognitiv-comportamentală urmărește corectarea factorilor care determină apariția simptomelor de anxietate sau care favorizează cronicizarea anxietății pe termen lung. Prin psihoterapie, oamenii învață cum să își controleze anxietatea prin strategii eficiente de relaxare, învață cum să își observe gândurile și comportamentele care nu fac decât să le alimenteze anxietatea pe termen lung și învață cum să înlocuiască aceste gânduri și comportamente ineficiente cu noi tipare de gândire și acțiune. În continuare vă prezentăm pe scurt principalele tipuri de intervenție care sunt utilizate pe parcursul psihoterapiei cognitiv-comportamentale:






click pe butoanele de mai sus ca să citești o scurtă descriere a acestor intervenții

Psihoeducație. Persoanele învață despre anxietate în general și, în mod personalizat, despre tipul de anxietate care le deteriorează viața; învață cum s-a dezvoltat anxietatea lor și cum trebuie abordată, în mod eficient, pentru a o reduce; învață cum să-și monitorizeze simptomele și să observe contextele în care acestea se agravează sau, dimpotrivă, se ameliorează; descoperă cum propriile gânduri și acțiuni pot accentua sau reduce anxietatea.
Despre creier, anxietate, psihoterapieEfectul psihoterapiei cognitiv-comportamentale asupra creierului

Nu există îndoială că CBT poate reduce simptomele de anxietate, însă până recent nu se știa dacă acest efect poate fi identificat și la nivelul creierului. Este firesc să ne așteptăm la acest lucru, căci mintea și creierul fac parte dintr-un sistem unitar, însă metodele de cercetare nu au permis decât în ultimele două decenii investigarea activității cerebrale în relație cu procesele de gândire relevante pentru problema anxietății. Pe scurt, rezultatele arată că psihoterapia cognitiv-comportamentală normalizează activitatea creierului în circuitele neuronale care prezintă disfuncții în tulburările de anxietate. Mai exact, psihoterapia corectează funcționarea circuitelor cerebrale implicate în detectarea pericolelor, declanșarea reacțiilor de anxietate și controlul anxietății. (câteva studii care trec în revistă aceste descoperiri pot fi accesate gratuit aici: Roffman, 2005, Frewen, 2008, Porto, 2009)

Prin urmare, este important de reținut că atât prin medicație, cât și prin psihoterapie, putem modifica circuitele neuronale care înregistrează disfuncții în anxietate, însă cele două tratamente acționează asupra unor circuite cerebrale diferite.

Revino la Cuprins



Unde pot găsi un tratament pentru anxietate?

PAX – Centrul de Psihoterapie a Anxietății este o clinică specializată pentru tratamentul problemelor de anxietate. În cadrul PAX aveți acces la următoarele tipuri de servicii psihologice validate:

logo pax centrul de tratament al anxietatii

Accesați pagina DESPRE NOI pentru datele de contact ale Centrului PAX și pentru prezentarea specialiștilor din acest centru.

  • Evaluarea și diagnoza problemelor de anxietate prin interviuri clinice și teste psihologice validate;
    • evaluarea standardizată a nivelului de anxietate, evaluarea personalizată a simptomatologiei anxioase, evaluarea implicațiilor anxietății asupra funcționării socio-profesionale, identificarea evoluției anxietății și a mecanismelor care mențin apariția simptomelor de anxietate;
  • Evaluarea complexă a personalității și a impactului anxietății asupra funcționării cognitive
    • evaluarea funcțiilor cognitive (memorie, atenție, raționament etc.) și a dimensiunilor de personalitate, monitorizarea impactului anxietății asupra performanței cognitive;
  • Psihoterapia anxietății și a problemelor asociate (ex. simptome de depresie) în format clasic (față-în-față, la cabinet);
  • Psihoterapia anxietății și a problemelor asociate în format online (pe internet, în cadrul clinicii virtuale PAXonline);

Revino la Cuprins


Psihoterapia online a anxietății

În ultimii ani, tot mai multe persoane caută servicii psihologice online, din numeroase motive, cum ar fi:

  • nevoia de a avea acces rapid și permanent la informații relevante;
  • lipsa de specialiști în localitatea/zona de domiciliu;
  • costuri prea ridicate ale serviciilor tradiționale;
  • programul zilnic de lucru împiedică accesul la serviciile tradiționale;
  • nevoia de confidențialitate în consultarea acestor servicii;

Din aceste motive, Centrul PAX a dezvoltat clinica virtuală PAXonline, prima soluție profesională din România dedicată prevenției și psihoterapiei online a anxietății. Pe PAXonline pot fi găsite programe complete de psihoterapie pentru șase tulburări de anxietate. Fiecare program acoperă următoarele componente (și nu numai):

prima pagina site paxonline

  • înțelegerea factorilor care mențin problemele de anxietate;
  • dobândirea unor strategii eficiente de relaxare;
  • schimbarea modului de gândire care ne predispune la anxietate;
  • corectarea comportamentelor care ne mențin anxietatea;
  • dobândirea unor strategii de dezvoltare a emoțiilor pozitive și a laturii pozitive a vieții;
  • dobândirea unor strategii de prevenție a recăderilor;
  • reducerea simptomelor de depresie care adesea însoțesc anxietatea.
pentru a citi mai multe despre eficiența psihoterapiei online

Iată o scurtă prezentare video a platformei PAXonline:

În plus față de programele profesionale de psihoterapie, clinica PAXonline oferă utilizatorilor și alte avantaje:

  • instrumente de screening și diagnostic psihologic;
  • resurse psihologice multimedia precum articole, imagini, figuri, prezentări de caz, videoclipuri, înregistrări audio despre anxietate și tratamentul anxietății;
  • asistență psihologică online – adică posibilitatea de a desfășura ședințe de psihoterapie online prin mail, chat sau videochat;
  • forum de discuții cu alte persoane care se confruntă cu probleme de anxietate;
  • independență, control personal și flexibilitate în utilizare.

Principalele facilități ale platformei sunt prezentate pas cu pas într-un scurt videoclip pe pagina principală a clinicii PAXonline.

Revino la Cuprins


Dacă dorești mai multe informații despre PAXonline și serviciile pe care le oferă, iată câteva link-uri utile: